好几岁的孩子总尿床,怎么办?
“你都七岁了,怎么还总是尿床”
“夜里尿尿一定要记得喊妈妈起床,妈妈帮你”
“上课时想上厕所就举手告诉老师,不要不好意思”
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令很多妈妈们苦恼的是小孩都好几岁了还总是尿床、憋不住尿,晚上睡觉沉,叫不醒,有时候还会被老师叫到学校给宝宝送裤子……
这些让妈妈们心急如焚,我的宝宝到底怎么了?
长期以来很多家长并不认为尿床是一种病,认为孩子是玩累了,喝水多了或者干脆认为孩子懒,没有养成良好习惯造成的,甚至有的家长因为长期照料患儿疲惫不堪,出现经常责备和打骂孩子的现象。
你不知道的是你的孩子其实生病了。
关于小孩总是尿床,你需要知道:
一般认为,2~3岁儿童白天控制排尿的功能逐渐发育并成熟,而夜间控制排尿的功能则在3~5岁逐渐发育成熟。如果儿童≥5岁、睡眠状态下不自主排尿≥2次/周,持续6月以上,没有明显生理反应和额外其他不适反应,就定义为遗尿症(enuresis in children,NE),就是我们俗称的“尿床”。一般随患者年龄增长,体质增强,部分可自愈,但亦有部分患儿直至成人仍有症状,少数终生不愈。
小孩为什么总是尿床?
1. 遗传因素
大部分遗尿患者有家族史;
2. 中枢神经系统功能发育成熟延迟
脑发育不良或伴有体格和语言发育延迟亦可出现遗尿;
3. 神经内分泌因素
原发性遗尿的患儿多在夜间缺少正常垂体激素——精氨酸抗利尿激素(AVP)的分泌,导致相对较多的夜间尿量和较低夜间尿渗透压;
4. 膀胱功能障碍
主要指功能性膀胱容量减少、逼尿肌不稳定和尿道梗阻致逼尿肌过度收缩;
5. 心理因素
临床观察发现,大部分遗尿儿童存在心理问题,如:焦虑紧张、自卑、不合群,严重者有攻击行为等。但近年来的研究发现,这些心理行为问题是由于长期遗尿而继发产生,并非是导致遗尿的病因。
小儿遗尿的常用治疗方式包括生活指导、心理治疗、yao物、中医治疗等等,而对于儿童的治疗,家长们往往有着诸多担忧,既希望治疗安全、有效,又想让宝贝们不要受太多的苦,那是否有这样的治疗方式呢?
目前临床上应用磁刺激治疗小儿尿床得到很好的疗效,也有研究报道磁刺激可明显减少患儿平均每周夜晚尿床的次数,在 VAS 评分和生活质量上也得到了改善。也有研究证明,盆底磁刺激能够通过提高功能性膀胱容量,对单纯性尿床起到快速的抑制作用。
部分妈妈们尝试给小孩用磁刺激治疗尿床后,1-2个疗程后,惊喜地发现尿床有了很大的缓解。
如果孩子总是尿床,妈妈们首先要调整心态,要明白孩子自己也会因此紧张焦虑,积较配合医生治疗,并心理上加以疏导,让宝宝们拥有健康的童年生活。
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