吴女士，43岁，发现自己近1个月，白天小便次数都能达到20-30次，令她烦恼的是每次尿量只有30ml左右，更痛苦的是到了晚上，夜里起床去厕所7-8次，根本睡不好觉。

去医院做了超声也都是好的，较终被诊断为：膀胱过度活动症。并且告知她不要喝浓茶、咖啡等饮料。

喝茶、咖啡都是日常生活常喝的饮料，为什么这类疾病，医生特地叮嘱不要喝浓茶、咖啡呢？这跟这个疾病的原理有关。

什么是膀胱过度活动症？

 膀胱过度活动症，简称OAB。主要病因是各种原因导致的逼尿肌异常收缩造成的。

是一种以尿急症状为特征的综合征，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁，其并发症主要为睡眠障碍、焦虑和抑郁情绪。

主要有以下症状：

尿急：会突然出现想排尿的意向，急切想排尿，自身难以憋住。

尿频：在正常饮食、喝水的情况下出现多次排尿，且次数高达8次以上，因排尿次数频繁而导致影响正常工作生活。

夜尿：每夜夜尿次数在2次以上严重影响正常睡眠生活，导致缺少睡眠影响健康恶性循环。

急迫性尿失禁：尿液不受控制点滴沥出，常常与尿急相伴。

OAB患者为什么不建议喝浓茶、咖啡？

研究表明，由于咖啡因有利尿作用或潜在的膀胱刺激作用，可能会使OAB患者膀胱过度活动症状和尿失禁症状加重。

因此医生会建议患者不要喝浓茶、咖啡等刺激类的饮料。

保守治疗

膀胱训练

训练原理是重新学习和掌握控制排尿的技能、打断精神因素的恶性循环和降低膀胱的敏感性。

训练方法：

·延迟排尿，逐渐使每次排尿量大于300ml。

·定时排尿，减少尿失禁次数，提高生活质量。

为了达到训练目的和效果，需要切实按计划实施治疗，入夜后不再饮水，尤其勿饮刺激性、兴奋性饮料，同时进行充分的思想工作，结合排尿日记来进行指导。

禁忌症包括低顺应性膀胱、充盈期末逼尿肌压大于40cm和伴有严重尿频者。

盆底肌训练

通过自主的、反复的盆底肌肉群收缩和舒张，增强支持尿道、膀胱、子宫和直肠的盆底肌张力、增加尿道阻力、恢复松弛的盆底肌，达到预防和治疗女性尿失禁等。

该训练是一种简单、易行、无痛苦和有效的方法，可以配合膀胱训练来进行。